Акт выполненных работ
(предоставление дополнительных платных образовательных услуг)
к договору № _________ от «____»______________20___г.
Акт составлен «____»_______________20___г.
Мы, нижеподписавшиеся, муниципальное бюджетное дошкольное образовательное
учреждение детский сад № 5 «Улыбка» муниципального образования Абинский район,
действующее на основании лицензии на осуществление образовательной деятельности от
23.12.2015 года регистрационный номер лицензии № ЛО35-01218-23/00244667, выданной
Министерством образования и науки Краснодарского края, именуемое в дальнейшем
«Исполнитель», в лице заведующего Гришковой Людмилы Владимировна, действующего
на основании Устава МБДОУ детский сад № 5, утвержденного постановлением
администрации муниципального образования Абинский район от 18.04.2023 года № 469 и
родитель (законный представитель) _______________________________________________
____________________________________________________________________________________,
(фамилия, имя, отчество (при наличии) законного представителя лица, зачисляемого на обучение)

именуемый(ая) в дальнейшем «Заказчик», действующий в интересах несовершеннолетнего
_______________________________________________________________________________
(фамилия, имя, отчество лица, зачисляемого на обучение, дата рождения)

именуемого в дальнейшем «Обучающийся», подтверждающий настоящим Актом, что
«Исполнителем» была предоставлена дополнительная платная образовательная услуга по программе

«__________________________________________________________________________________»
Стороны претензий друг к другу не имеют, все работы за данный период времени
выполнены в полном объеме в соответствии с заключенным договором.
Муниципальное бюджетное дошкольное
образовательное учреждение детский сад № 5
«Улыбка» муниципального образования
Абинский район (МБДОУ детский сад № 5)
Адрес: 353320, Россия, Краснодарский край, г.
Абинск, ул. Володарского, 1.
тел.: 8 (861-50) 4-43-29
ИНН 2323021690 КПП 232301001
БИК 040349001
Банковские реквизиты: УФК по Краснодарскому
краю, ФУ администрации МО Абинский район
л/с 925510280 р/счет 40701810900003000008
Южное ГУ Банка России по Краснодарскому
краю, г. Краснодар
Заведующий МБДОУ детский сад № 5
____________
(подпись)

М.П.

(фамилия, имя и отчество (при наличии))

Паспортные данные__________________
(серия, номер)

___________________________________
(кем выдан)

___________________________________
(дата выдачи)

Адрес места жительства: _____________
___________________________________
___________________________________
(адрес места жительства с указанием индекса)

Телефон: __________________________

_____Л.В. Гришкова
(расшифровка подписи)

(подпись)

(расшифровка подписи)